অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধে আদার ভুমিকা (২য় পর্ব): শুভেন্দু চট্টোপাধ্যায়
(প্রথম পর্বটি পড়তে এখানে ক্লিক করুন)
তাহলে আমরা দেখলাম অস্টিওআর্থারাইটিস কাদের মধ্যে সবথেকে বেশি দেখা যায়। এবার আমাদের জানতে হবে এই রোগটির বিস্তার কীভাবে হয়? অস্টিওআর্থারাইটিস এর Pathogenesis বা রোগ বিস্তারের জন্য মুক্তমুলক ক্রিয়াকৌশল অতি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এবার তাহলে আমরা জেনে নিই এই মুক্তমুলক ক্রিয়াকৌশল।
মুক্তমুলক বা Free Radicals বা Oxidants হল অক্সিজেন এবং নাইট্রোজেন এর মুক্তমুলক। এরা স্বাধীন ভাবে প্রকৃতিতে থাকে এবং এদের মধ্যে এক বা একাধিক Unpaired Electrons থাকে এবং এর জন্যই এরা Highly reactive হয়ে থাকে এবং এরা আমাদের শরীরে বিভিন্নভাবে প্রবেশ করতে পারে যেমন শ্বাসপ্রশ্বাসের মাধ্যমে কারন আমরা প্রায় সবাই কলকারখানা অধ্যুষিত অঞ্চলে বাস করি এবং এইসব কলকারখানা থেকে প্রতিদিন বিষাক্ত ধোঁয়া বের হয় এবং এই ধোঁয়ার মধ্যে প্রচুর মাত্রায় এইসব মুক্তমুলক উপস্থিত থাকে এবং আমরা যখন প্রশ্বাস নিই তখন এই মুক্তমুলকগুলো আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, এছাড়া যারা Smoke করে তারাতো বটেই আর যারা Smoke করে না কিন্তু Smokers-দের সংস্পর্শে থাকে তারাও এই মুক্তমুলক এর সংস্পর্শে আসতে পারে কারণ এই Smoking এর ফলে প্রচুর মাত্রায় Reactive Nitrogen Spieces [RNS] বা নাইট্রোজেন এর মুক্তমুলক তৈরি হয় যা প্রশ্বাসের মাধ্যমে মানবদেহে প্রবেশ করে।
যখন এই compounds গুলো মানবদেহে প্রবেশ করে তখন এরা মানবদেহের ভিতরে বিভিন্ন প্রান্তে ছড়িয়ে পড়ে এবং সেই সব স্থানে বিভিন্ন ক্ষতিকর pathophysiological damaging reactions ঘটায় যার ফলশ্রুতিতে আমাদের তথা মানবদেহে বিভিন্নরকমের রোগ যেমন অস্টিওআর্থারাইটিস, Systemic Lupus Erythematous, ক্যান্সার প্রভৃতি সৃষ্টি হয়।
অস্টিওআর্থারাইটিস এর ক্ষেত্রে এই মুক্তমুলক সমূহ আমাদের Articular cartilage এর স্থানে প্রবেশ করে এবং Chondrocytes যেটি articular cartilage এর cartilageous matrix তৈরিতে সহায়তা করে এবং এই matrix-এ collagen এবং proteoglycan এর accumulation ঘটাতে সহায়তা করে সেটিতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে যার ফলে matrix এর collagen এবং proteoglycan সমুহ নষ্ট হয়ে যায় এবং এই নষ্ট হয়ে যাওয়া collagen ও proteoglycan থেকে কিছু enzyme release হয় যা articular cartilage-কে নষ্ট করে দেয়। যখন এই articular cartilage নষ্ট হয়ে যায় তখন articular cartilage এর নীচে অবস্থিত subchondral bone উন্মুক্ত হয় articular cartilage এর surface এ এবং তখন সেই subchondral bones এ অস্বাভাবিক ভাবে Bone Mineralization প্রক্রিয়া শুরু হয়ে যায় এবং সেই subchondral boneটি অস্বাভাবিক ভাবে thick হয়ে যায় এবং এই bone এর একপাশে বা উভয়পাশে একটি Bony lumps দেখা যায় একে বলা হয় Osteophyte বা Bone cysts। এর ফলে joints এর মাঝের gap কমে যায় এবং joint টি stiff হয়ে যায় এবং joint এর স্বাভাবিক সঞ্চলন ব্যাহত হয়ে যায়।
Pro-inflammatory components যেমন Interleukin-6,12 [IL-6, 12], Cytokines, Chemokines, Prostaglandins, Tumor Necrosis Factors [TNF] প্রভৃতি এই মুক্তমুলক এর প্রভাবে সক্রিয় Inflammatory components এ পরিনত হয় এবং articular cartilage এর স্থানে সঞ্চিত হয় এবং ওই স্থানটিকে inflamme করে তোলে যার ফলে ওই অংশে ব্যথা হয় এবং আক্রান্ত ব্যাক্তির হাঁটতে সমস্যা হয়।
তাহলে আমরা দেখলাম অস্টিওআর্থারাইটিস কীভাবে বিস্তার লাভ করে এবং মুক্তমুলক সমুহ কীভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস এর বিস্তারে অগ্ৰনী ভুমিকা পালন করে।
অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধে আদার ভুমিকা [The Role of Ginger on the prevention of Osteoarthritis]
Ginger বা আদা হল আমাদের ভারতের একটি অতি পরিচিত মশলা বা Herbs। আমাদের দক্ষিণ পূর্ব এশিয়ার দেশ গুলোতে বিশেষ করে ভারতে এই আদা বা Ginger এর চাষ হয়ে থাকে। ভারত ছাড়াও চিন, জাপান, কোরিয়া, মঙ্গোলিয়া, মালয়েশিয়ায় এই Ginger বা আদার চাষ হয়ে থাকে।
আমাদের এই অতিপরিচিত আদার বিজ্ঞানসম্মত নাম হল Zingiber officinaleএবং এটি Zingiberacae family এর অন্তর্ভুক্ত একটি rhizome plant অর্থাৎ আদার মূল বা Root টি আমরা মুলত খাদ্য হিসেবে ব্যবহার করে থাকি।
ভারতের বিভিন্ন খাদ্যে Ginger বা আদাকে যুক্ত করা হয়ে থাকে মুলত খাদ্যের স্বাদ বৃদ্ধির জন্য। কিন্তু এই আদা বা Ginger কি শুধু রান্নায় ব্যবহার করা হয়? আর কোনো গুরুত্ব নেই এই Ginger বা আদার? এই প্রশ্নটি আমাদের সবার মনেই আসে। কিন্তু অনেক গবেষণা এবং পরীক্ষা নিরীক্ষার পর আমাদের Indian Ayurvedic System Ginger কে একটি Medicinal Spice আখ্যা দিয়েছে। কিন্তু কেন? তাদের মতে Ginger বা আদায় কিছু Bio-active components উপস্থিত থাকে যারা আমাদের শরীরকে বিভিন্ন রোগব্যাধির হাত থেকে রক্ষা করে এবং আমাদের সুস্থ ও স্বাভাবিক রাখতে সাহায্য করে।
আদা বা Ginger এ উপস্থিত এইসব Bio-active components গুলো হল-
Gingerol
Shogaol
Gingerone
6-Paradol
1-dehydrogingerdinone
6-gingerdione
Gingerdiol
এইসব Bio-active components গুলোর উপস্থিতি এবং আমাদের শরীরের উপর এদের beneficial effects এর জন্য আমাদের Indian Ayurvedic System এই আদাকে একটি Medicinal Herb আখ্যা দিয়েছে।
আদায় উপস্থিত উপরিউক্ত Bio-active components গুলো কিছু Medicinal properties কে ধারণ করে। যেগুলি হল—
Antioxidant
Anti-Inflammatory
Anti-Arthritic
Anti-Diabetic
Anti-Carcinogenic
Anti-Microbial
Anti-emetic
Immune-modulatory property
তাহলে আমরা দেখলাম আদা বা Ginger এর মধ্যে কী কী Bio-active components থাকে এবং তারা কী কী Medical properties কে ধারণ করে। এবার আমরা দেখব এই আদায় উপস্থিত এইসব Bio-active components গুলো কীভাবে অস্টিওআর্থারাইটিসকে প্রতিরোধ করে।
আদার নির্যাস বা Ginger এর extract এর মধ্যে উপস্থিত Bio-active components গুলো আমাদের দেহের ভিতর সংঘটিত কিছু Inflammatory signaling pathway কে অবদমিত করে বা পুরোপুরি বন্ধ করে দেয় যার ফলে inflammatory components যেমন cytokines, tumor necrosis factory, interleukin প্রভৃতির formation বন্ধ হয়ে যায় যার ফলে ওই inflammatory components গুলো আর articular cartilage এর স্থানে accumulate হতে পারেনা যার ফলে আর articular cartilage এর স্থানে আর inflammation বা স্ফীতি দেখা যায়না যার ফলে আক্রান্ত ব্যাক্তির হাঁটতে সমস্যা হয়না।
Cyclooxygenase-2 [COX-2] Pathway এবং Lipooxygenase [LOX] Pathway হল দুটি Inflammatory signaling pathways যারা Prostaglandins formation এর সাথে যুক্ত এবং এই Prostaglandins হল inflammatory components যারা articular cartilage এ accumulate হয়ে ওই স্থানে inflammation ঘটায় যার ফলে ওই স্থানটি লাল হয়ে ফুলে ওঠে এবং আক্রান্ত ব্যাক্তি যখন হাঁটতে যায় তখন ওই inflammed portion থেকে অসহ্য ব্যথার সৃষ্টি হয়। Ginger এ উপস্থিত bio-active components গুলো এই COX-2 এবং LOX pathway কে বন্ধ বা অবদমিত করার মধ্য দিয়ে এই Prostaglandins এর formation এবং accumulation কে বন্ধ করে দেয়।
এছাড়া Nuclear Factor Kappa-B [NF-KB] যেটি একটি Transcription factor এবং যেটি COX-2 এবং LOX pathway কে ত্বরান্বিত করে এবং Prostaglandins সহ আরো অন্যান্য Inflammatory components যেমন Cytokines, Chemokines, Tumor Necrosis Factors প্রভৃতির formation এবং articular cartilage এ তাদের accumulation কে বৃদ্ধি করে যার ফলে articular cartilage এ Inflammation ঘটে এবং ওই স্থানটি লাল হয়ে ফুলে ওঠে। Ginger বা আদা এই Nuclear Factor Kappa-B [NF-KB] এর expression এ বাধা প্রদান করে যার ফলে inflammatory components গুলোর formation এবং accumulaton দুটোই বাধাপ্রাপ্ত হয় এবং যার ফলে articular cartilage এর স্থানে আর inflammation ঘটেনা এবং আক্রান্ত ব্যাক্তির হাঁটতে কোনো সমস্যা হয়না।
এভাবে যদি আমরা অস্টিওআর্থারাইটিস-এ আক্রান্ত ব্যাক্তির দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় আদা বা Ginger কে রাখি তাহলে তাদের এই arthritis এর সমস্যা দুর হবে। আমরা আক্রান্ত ব্যাক্তিকে কাঁচা অবস্থায় গরম জলের সাথে আদার কুচি দিতে পারি আবার আমরা চায়ের মধ্যে আদার কুচি মিশিয়ে Ginger Tea বানিয়ে আক্রান্ত ব্যাক্তিকে দিতে পারি। এছাড়াও এখন বাজারে Ginger বা আদার অনেক commercial supplements চলে এসেছে তাই আপনারা যারা এই অস্টিওআর্থারাইটিস এ আক্রান্ত হয়ে আছেন তাঁরা অবশ্যই এই supplements গুলো ব্যবহার করতে পারবেন। কিন্তু supplements ব্যবহার করার আগে আপনারা অবশ্যই আপনাদের চিকিৎসক বা পথ্য-বিশারদদের সঙ্গে আলোচনা করে নেবেন কারণ আমরা অনেক সময়ই কতটা supplements ব্যবহার করতে হবে তা বুঝতে পারি না যার ফলে আমাদের পরিমাণের গণ্ডগোল হয়ে যায় যার ফলশ্রুতিতে আমাদের অনেকেরই মধ্যে allergy বা side effects দেখা যায়। তাই supplements ব্যবহার করার আগে চিকিৎসক বা পথ্য-বিশারদদের সাথে আলোচনা করে নেওয়াটা আবশ্যক কেননা তাঁরাই বলতে পারবেন কতটা supplements ব্যবহার করলে আপনারা সুস্থ থাকবেন এবং কতটা বেশি ব্যবহার করলে তার side effects আপনাদের মধ্যে দেখা দেবে। আপনারা যদি তাদের guidelines মেনে চলেন তাহলেই আপনারা সুস্থ ও স্বাভাবিক থাকতে পারবেন।
(সমাপ্ত)
নবতরু ই গুগুল মিটে দেখা হয়েছিল।এবার আদার ভূমিকায় পুনরায় দেখা। খুব ভাল ও জ্ঞান অর্জন হচ্ছে।